Cuadro de los criterios diagnóstico de los trastornos de la personalidad

Trastorno general de la personalidad:

A- Patrón perdurable de experiencia interna y comportamiento que se desvía notablemente de las expectativas de la cultura del individuo. Este patrón se manifiesta en dos (o más) de los ámbitos siguientes:

1-  Cognición (es decir, maneras de percibirse e interpretarse a uno mismo, a otras personas y a los acontecimientos).

2-  Afectividad (es decir, amplitud, intensidad, labilidad e idoneidad de la repuesta emocional).

3-  Funcionamiento interpersonal.

4-  Control de los impulsos.

B- El patrón perdurable es inflexible y dominante en una gran variedad de situaciones personales y sociales.

C- El patrón perdurable causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.

D- El patrón es estable y de larga duración, y su inicio se puede remontar al menos

a la adolescencia o a las primeras etapas de la edad adulta.

Grupo A

Trastorno de la personalidad paranoide:

A- Desconfianza y suspicacia intensa frente a los demás, de tal manera que sus motivos se interpretan como malévolos, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se manifiesta por cuatro (o más) de los hechos siguientes:

1-      Sospecha, sin base suficiente, de que los demás explotan, causan daño o decepcionan al individuo.

2-     Preocupación con dudas injustificadas acerca de la lealtad o confianza de los amigos o colegas.

3-    Poca disposición a confiar en los demás debidos al miedo injustificado a que la información se utilice maliciosamente en su contra.

4-    Lectura encubierta de significados denigrantes o amenazadores en comentarios o actos sin malicia.

5-    Rencor persistente (es decir, no olvida los insultos, injurias o desaires). Entre otros.

Trastorno de la personalidad esquizoide:

A- Patrón dominante de desapego en las relaciones sociales y poca variedad de expresión de las emociones en contextos interpersonales, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se manifiesta por cuatro (o más) de los hechos siguientes:

1-      No desea ni disfruta las relaciones íntimas, incluido el formar parte de una familia.

2-    Casi siempre elige actividades solitarias.

3-    Muestra poco o ningún interés en tener experiencias sexuales con otra persona.

4-    Disfruta con pocas o con ninguna actividad.

5-    No tiene amigos íntimos ni confidentes aparte de sus familiares de primer grado.

Trastorno de la personalidad esquizotípica:

A- Patrón dominante de deficiencias sociales e interpersonales que se manifiesta por un malestar agudo y poca capacidad para las relaciones estrechas así como por distorsiones cognitivas o perceptivas y comportamiento excéntrico, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se manifiesta por cinco (o más) de los hechos siguientes:

1-  Ideas de referencia (con exclusión de delirios de referencia).

2-  Creencias extrañas o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y que no concuerda con las normas subculturales (p. ej., supersticiones, creencia en la clarividencia, la telepatía o un “sexto sentido”; en niños y adolescentes, fantasías o preocupaciones extravagantes).

3-  Experiencias perceptivas inhabituales, incluidas ilusiones corporales.

4-    Pensamientos y discurso extraños (p. ej., vago, circunstancial, metafórico, superelaborado o estereotipado).

5-  Suspicacia o ideas paranoides.

6-  Afecto inapropiado o limitado. Entre otros.

Grupo B

Trastorno de la personalidad antisocial:

A- Patrón dominante de inatención y vulneración de los derechos de los demás, que se produce desde los 15 años de edad, y que se manifiesta por tres (o más) de los hechos siguientes:

1-  Incumplimiento de las normas sociales respecto a los comportamientos legales, que se manifiesta por actuaciones repetidas que son motivo de detención.

2-  Engaño, que se manifiesta por mentiras repetidas, utilización de alias o estafa para provecho o placer personal.

3-  Impulsividad o fracaso para planear con antelación.

4-   Irritabilidad y agresividad, que se manifiesta por peleas o agresiones físicas repetidas.

5-  Desatención imprudente de la seguridad propia o de los demás. Entre otros.

B- El individuo tiene como mínimo 18 años.

C- Existen evidencias de la presencia de un trastorno de la conducta con inicio antes de los 15 años.

D- El comportamiento antisocial no se produce exclusivamente en el curso de la esquizofrenia o de un trastorno bipolar.

Trastorno de la personalidad límite:

Patrón dominante de inestabilidad de las relaciones interpersonales, de la autoimagen y de los afectos, e impulsividad intensa, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se manifiesta por cinco (o más) de los hechos siguientes:

1-  Esfuerzos desesperados para evitar el desamparo real o imaginado.

2-   Patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas que se caracteriza por una alternancia entre los extremos de idealización y de devaluación.

3-  Alteración de la identidad: inestabilidad intensa y persistente de la autoimagen y del sentido del yo.

4-   Impulsividad en dos o más áreas que son potencialmente autolesivas (p. ej., gastos, sexo, drogas, conducción temeraria, atracones alimentarios).

5-  Comportamiento, actitud o amenazas recurrentes de suicidio, o comportamiento

de automutilación.

Trastorno de la personalidad histriónica:

Patrón dominante de emotividad excesiva y de búsqueda de atención, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se manifiesta por cinco (o más) de los hechos siguientes:

1-  Se siente incómodo en situaciones en las que no es el centro de atención.

2-     La interacción con los demás se caracteriza con frecuencia por un comportamiento sexualmente seductor o provocativo inapropiado.

3-  Presenta cambios rápidos y expresión plana de las emociones.

4-  Utiliza constantemente el aspecto físico para atraer la atención.

5-  Tiene un estilo de hablar que se basa excesivamente en las impresiones y que carece de detalles.

6-   Muestra autodramatización, teatralidad y expresión exagerada de la emoción. Entre otros.

Trastorno de la personalidad narcisista:

Patrón dominante de grandeza (en la fantasía o en el comportamiento), necesidad de admiración y falta de empatía, que comienza en las primeras etapas de la vida adulta y se presenta en diversos contextos, y que se manifiesta por cinco (o más) de los hechos siguientes:

1-      Tiene sentimientos de grandeza y prepotencia (p. ej., exagera sus logros y talentos, espera ser reconocido como superior sin contar con los correspondientes éxitos).

2-      Está absorto en fantasías de éxito, poder, brillantez, belleza o amor ideal ilimitado.

3-    Cree que es “especial” y único, y que sólo pueden comprenderle o sólo puede relacionarse con otras personas (o instituciones) especiales o de alto estatus.

4-    Tiene una necesidad excesiva de admiración.

5-     Muestra un sentimiento de privilegio (es decir, expectativas no razonables de tratamiento especialmente favorable o de cumplimiento automático de sus expectativas).

6-     Explota las relaciones interpersonales (es decir, se aprovecha de los demás para sus propios fines). Entre otros.

Grupo C

Trastorno de la personalidad evasiva:

Patrón dominante de inhibición social, sentimientos de incompetencia e hipersensibilidad a la evaluación negativa, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se manifiesta por cuatro (o más) de los hechos siguientes:

1-     Evita  las    actividades   laborales   que   implican   un   contacto       interpersonal significativo por miedo a la crítica, la desaprobación o el rechazo.

2-   Se muestra poco dispuesto a establecer relación con los demás a no ser que esté seguro de ser apreciado.

3-     Se   muestra   retraído   en   las   relaciones   estrechas porque  teme     que lo avergüencen o ridiculicen.

4-  Le preocupa ser criticado o rechazado en situaciones sociales.

5-     Se   muestra    inhibido   en   nuevas   situaciones   interpersonales   debido   al sentimiento de falta de adaptación. Entre otros.